醫(yī)生，這是我的檢查報(bào)告，幫我看一下都正常吧？

嗯，子宮形態(tài)還好，輸卵管也是通暢的，丈夫精液也沒(méi)問(wèn)題，但是…有甲減。

��？甲減是什么？會(huì)影響懷孕嗎?懷孕對(duì)寶寶有什么影響？

什么是甲減

“甲減”全稱(chēng)為甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。根據(jù)是否出現(xiàn)臨床癥狀，可分為臨床型甲減（TSH升高、FT3和FT4降低）和亞臨床型甲減（TSH升高，T3和T4正常）。大部分的甲減在早期是沒(méi)有明顯的臨床癥狀，很多都是在其他疾病無(wú)意檢查中發(fā)現(xiàn)，且甲減的癥狀沒(méi)有特異性，部分會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫、脫發(fā)、便秘、食欲下降、月經(jīng)不調(diào)等。

甲減對(duì)懷孕有什么影響

甲狀腺激素參與了人體的生長(zhǎng)發(fā)育、能量代謝、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等調(diào)節(jié)。

適量的甲狀腺激素有助于維持女性性腺軸的功能穩(wěn)定，但如果甲狀腺功能紊亂，可以通過(guò)多個(gè)途徑影響到女性的生育功能。研究表明，甲減會(huì)引起經(jīng)量減少、甚至閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、不排卵、黃體功能不足、肥胖、性欲減退等問(wèn)題，進(jìn)而引起不孕不育。

甲減對(duì)懷孕女性而言，容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象，易造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低)，導(dǎo)致出生后的呆小癥。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。

甲減女性備孕應(yīng)注意什么

01

補(bǔ)充甲狀腺素，并根據(jù)激素水平調(diào)節(jié)藥量。最常見(jiàn)的甲狀腺激素替代藥物是優(yōu)甲樂(lè)，這種藥在孕前和孕期服用都是安全的，但是需要注意藥物劑量。如果藥物劑量少，身體激素不足，依然會(huì)處于甲減狀態(tài)，而量多就會(huì)造成甲亢狀態(tài)，在非孕期及孕期不同時(shí)段甲狀腺功能水平有波動(dòng)，因此要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)促甲狀腺素的水平調(diào)節(jié)藥物的用量。

02

定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺抗體。孕前及各孕期以及分娩后都要定期復(fù)查甲狀腺功能。引起甲狀腺低減的常見(jiàn)原因是橋本氏甲狀腺炎，所以檢查隨訪中不僅要復(fù)查甲狀腺功能，也要檢查甲狀腺的相關(guān)抗體，如抗甲狀腺抗過(guò)氧化酶抗TpoAb和甲狀腺球蛋白抗體TGAb。

03

服用優(yōu)甲樂(lè)注意跟其他的鈣片、維生素、鐵劑、三餐分開(kāi)吃，保證甲狀腺素吸收。建議將甲狀腺功能調(diào)整正常范圍后再行備孕。

天翼寶溫馨提示：希望大家做好孕前功課，都能順利好孕，別讓甲減減掉好孕氣哦！