導(dǎo)致男性不育的原因中，最多見的便是泌尿男性生殖系結(jié)核中的腎結(jié)核。

男性生殖系結(jié)核大多繼發(fā)于腎結(jié)核，主要發(fā)生在前列腺、精囊，附睪，偶可發(fā)生于睪丸和陰莖。

腎結(jié)核的病變愈嚴(yán)重，并發(fā)男性生殖系結(jié)核的可能性便愈高。

那么，男性生殖系結(jié)核對生育到底有多大的影響呢？

今天，就隨天翼寶一起來看看吧。

男性生殖系結(jié)核

男性生殖系結(jié)核大多數(shù)繼發(fā)于腎結(jié)核，來自后尿道感染，少數(shù)由血行直接播散所致。

首先引起前列腺、精囊病變，后經(jīng)輸精管蔓延到附睪和睪丸。

單純前列腺、精囊結(jié)核，因部位隱蔽，臨床癥狀不明顯，不易發(fā)現(xiàn)。

前列腺結(jié)核

單純前列腺結(jié)核，不并發(fā)附睪結(jié)核時，診斷比較困難，前列腺中的硬結(jié)，在非特異性慢性前列腺炎，尤其是肉芽腫性前列腺炎、早期前列腺癌中都能觸到，應(yīng)全面分析檢查，診斷有困難時，可做活組織檢查。

一般前列腺結(jié)核直腸指診時，質(zhì)硬、有結(jié)節(jié)，較正常前列腺小。

臨床表現(xiàn)

男性生殖系結(jié)核與腎結(jié)核患者的發(fā)病年齡相同，大多數(shù)為20～40歲。

前列腺、精囊結(jié)核無明顯的臨床癥狀，偶感直腸內(nèi)和會陰部不適，嚴(yán)重者出現(xiàn)血精、精液量減少、性功能障礙和不育等。直腸指診可捫及前列腺、精囊硬結(jié)，常無壓痛。

附睪結(jié)核發(fā)病緩慢，臨床表現(xiàn)為陰囊部腫脹不適或下墜感，附睪尾或整個附睪呈硬結(jié)狀，無明顯疼痛。形成寒性膿腫，如繼發(fā)感染，陰囊局部出現(xiàn)紅腫、疼痛。

膿腫破潰后形成經(jīng)久不愈的竇道。雙側(cè)病變則失去生育能力。

癥狀

有泌尿系統(tǒng)或其他部位結(jié)核病史。

前列腺及精囊結(jié)核可出現(xiàn)血精及精液減少，直腸指檢于前列腺及精囊可觸及硬結(jié)。

附睪結(jié)核可觸及附睪尾部腫物，質(zhì)較堅硬，不痛或微痛，與皮膚粘連，可形成經(jīng)久不愈的竇道。

輸精管結(jié)核可捫及串珠狀結(jié)節(jié)。

不育是由于雙輸精管或附睪結(jié)核引起精道梗阻所致，精液常規(guī)示無精子，精液量減少。

任何男性腎結(jié)核患者，都應(yīng)仔細(xì)檢查是否患有生殖系結(jié)核。

典型的附睪硬結(jié)、皮膚粘連、竇道及串珠樣輸精管病變，都會嚴(yán)重影響生育能力，必須引起重視。